Die Histaminintoleranz (HI, Histaminose) ist ein in Fachkreisen umstrittenes Krankheitsbild. Bei der Histaminintoleranz reagiert der Körper auf eine erhöhte Histaminmenge mit Unverträglichkeitsreaktionen. Diese Substanz kommt ganz natürlich im Körper vor, ist aber auch in vielen Lebensmitteln enthalten.
Was ist Histamin?
Histamin ist ein körpereigenes Gewebshormon und ein Botenstoff, der im Körper natürlich vorkommt. Es wird vom Körper selbst produziert und ist im gesamten Organismus zu finden. Biochemisch gesehen gehört Histamin zu den biogenen Aminen. Biogene Amine sind an vielen verschiedenen wichtigen Körperfunktionen beteiligt. So regulieren sie beispielsweise den Blutdruck, regen die Produktion von Magensaft an, erhöhen die Darmbewegung und sorgen für einen ausgewogenen Schlaf-Wach-Rhythmus. Sie spielen auch eine aktive Rolle bei der Immunabwehr. Wenn zum Beispiel ein Teil des Körpers aufgrund einer Verletzung anschwillt, ist dies auf die Wirkung von Histamin zurückzuführen. Histamin ist auch an der Entstehung von Juckreiz und Schmerzen beteiligt - und an vielen allergischen Reaktionen.
Histamin ist auch in vielen Lebensmitteln enthalten. Besonders lang gereifte Produkte wie Rotwein und Hartkäse enthalten viel Histamin. Andere Lebensmittel wie Ananas und Schokolade gehören zu den so genannten Histamin-Liberatoren: obwohl sie histaminarm sind, setzen sie es auch im Darm frei. Lebensmittel, die Histamin enthalten oder freisetzen, können normalerweise ohne Probleme verzehrt werden, da das körpereigene Enzym DiAminOxidase (DAO) Histamin abbaut.
Normalerweise ist der Organismus in der Lage, größere Mengen an Histamin zu verkraften. Bei einer Histaminintoleranz können jedoch schon geringe Mengen Symptome verursachen.
Warum vertragen manche Menschen kein Histamin?
Aufgrund des Mangels an dem Enzym DAO kann der Körper Histamin aus der Nahrung nicht mehr ausreichend abbauen. Die Histaminprobleme können sowohl vorübergehend (temporär) als auch dauerhaft (chronisch oder dauerhaft) auftreten.
Fischvergiftungen, histaminreiche Nahrung, Stress oder starke körperliche Belastung können einen vorübergehenden Überschuss an Histamin im Organismus verursachen. Verfügt der Körper dann nicht über eine ausreichende Menge an DAO, können verschiedene Symptome auftreten. Auch Alkohol oder Medikamente - selbst in kleinen Mengen - können DAO vorübergehend in ihrer Wirkung blockieren. Ein solcher vorübergehender Enzymmangel kann jeden betreffen und Symptome verursachen.
Die Bildung von DAO-Enzymen kann auch genetisch oder als Folge von chronisch entzündlichen Darmerkrankungen wie Morbus Crohn oder Zöliakie beeinflusst werden. In diesem Fall liegt ein permanenter (dauerhafter) Enzymmangel vor.
Symptome
Die Symptome können sehr vielfältig sein, z.B. gerötete Haut mit Hitzegefühl (Flush), Juckreiz, Nesselsucht (Urtikaria), Herzklopfen, Kopfschmerzen, Migranes, Schwindel, verstopfte oder laufende Nase, Atembeschwerden, Halsschmerzen, Asthma, Durchfall, Bauchschmerzen, Verstopfung, Übelkeit/Erbrechen, Magenstiche, Sodbrennen, Bluthochdruck, niedriger Blutdruck, Herzrasen, Herzrhythmusstörungen, Menstruationsbeschwerden, Wassereinlagerungen, Knochenmark-Ödeme, Gelenkschmerzen, Zustände bei Erschöpfung, Müdigkeit, Schlafstörungen, Verwirrung, Nervosität, depressive Verstimmungen usw.
Einige Patienten zeigen nur einzelne Symptome (wie z.B. Hautrötung mit Juckreiz). Bei anderen hingegen manifestiert sich die Histaminose mit Symptomen an mehreren Stellen des Körpers. Dies liegt daran, dass die verschiedensten Zellen und Organe Andockstellen (Rezeptoren) für Histamin aufweisen. Dazu gehören glatte Muskelzellen (in der Magen- und Darmwand, in den Bronchien und der Gebärmutter, in den Blutgefässwänden usw.), Drüsenzellen, Nervenzellen und Zellen des Immunsystems (z.B. Mastzellen).
Ernährung kann Symptome auslösen
Histamin und seine Derivate sind in fast allen Lebensmitteln und einigen Getränken enthalten. Der Histamingehalt variiert jedoch erheblich und kann durch Verarbeitungsverfahren wie Reifung oder Fermentation beeinflusst werden.
Der Verzehr von histaminreichen Lebensmitteln erhöht die Histaminkonzentration im Körper. Wenn der Histaminabbau nicht entsprechend erhöht werden kann, ist der Histaminstoffwechsel aus dem Gleichgewicht und es können Symptome auftreten. Eine histaminarme Diät ist für Personen mit Histaminintoleranz empfehlenswert.
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Fructoseintoleranz - Symptome, Diagnose & Behandlung
Fruktoseintoleranz ist eine seltene genetische Störung, die die Art und Weise beeinträchtigt, wie der Körper Fruktose, eine Zuckerart, die in vielen Lebensmitteln und Getränken enthalten ist, verarbeitet. Die Erkrankung wird durch einen Mangel an dem Enzym Aldolase B verursacht, das für den Abbau von Fruktose in der Leber benötigt wird. Zu den Symptomen der Fruktoseintoleranz gehören unter anderem Bauchschmerzen, Blähungen, Durchfall und Übelkeit. Die Behandlung der Fruktoseintoleranz umfasst eine strenge fruktosearme Diät und in einigen Fällen Vitamin- und Mineralstoffpräparate sowie Medikamente.
Schmerzmittel bei Histaminintoleranz
Viele Betroffene mit Histaminintoleranz wissen zunächst nicht, dass auch viele Schmerzmittel ungeeignet sind. Denn die meisten Schmerzmittel enthalten sogenannte Histaminliberatoren. Das sind Substanzen, die das in Mastzellen köpereigene Histamin freisetzen. Auch DAO-Blocker können ein Problem sein. DAO ist der Hauptabbauweg im Darm. Bestimmte Substanzen können durch ihre Anwesenheit im Körper die Enzymaktivität der DAO hemmen. Wie du merkst, ist die Frage „Welche Schmerzmittel bei Histaminintoleranz?“ nicht ganz so einfach zu beantworten. Denn zum einen muss überprüft werden, ob der Wirkstoff verträglich ist. Es muss aber auch geprüft werden, welche Hilfsstoffe in dem Medikament enthalten sind.